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四川正规乳腺疾病医院_乳头溢液是真的还是假的

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  乳头溢液是真的还是假的

  真性溢液是指乳管中液体流出。乳头凹陷者常会出现假性溢液,因乳头表皮脱落细胞堆积在凹陷中,造成少量液体状豆渣样渗出,有时还会有臭味。如果出现凹陷的乳头,保持局部清洁,“溢液”就会消失。

  双侧性溢液属于生理性现象,如停用母乳后一年,大多数女性仍然会有少量的乳汁分泌。在怀孕中后期,一些孕妇的双乳可能会挤出一点淡颜色的初乳。一小部分女性在强烈的性高潮后,也会有短暂的溢乳,这是因为乳房血管高度充血,乳房膨胀,乳头勃起。女性进入绝经期后,由于内分泌失调,部分女性会分泌少量乳汁。上述症状属于生理性疾病,并不属于疾病。但是双侧乳头溢液也可能是病理性的,比如闭经吗?发生溢乳综合症,主要是因为垂体微腺瘤所致,除了溢乳外还会伴有闭经、头痛、视野变窄、血中催乳素升高等。脑CT可以明确诊断。乳腺增生者也会出现双乳溢液。

  溢液为单孔或多孔。

  奶嘴有15~20个乳管开口。当发生溢液时,要注意液体是从哪个口溢出来的。乳腺导管内乳头状瘤以单孔溢液居多。乳腺增生可为生理、药源性、良性病变或乳腺增生。

  溢液是自己溢出来还是挤出来的。

  前一种类型以发病为主,乳腺癌患者约13%有自发性溢液史。挤出来后溢液比较常见良性或生理性溢液。

  溢液性质

  乳腺疾病不同,其溢液特点也不尽相同。例如:(1)乳汁样。断奶后或是流产后的短期内,都不是癌症的症状。

  (2)通常是由于导管扩张和浆细胞乳腺炎引起的脓性溢液。

  (3)淡黄色溢液是最常见的溢液之一,几乎发生在各种乳腺疾病中,以乳腺增生最为常见。部分患者还会出现导管内乳头状瘤或者乳腺增生。所以,我们必须保持警惕。

  (4)血溢液,可以是鲜红色、咖啡色、浅黄、棕色等等。这种溢液是一种危险信号,应高度警惕,其中50%~75%为导管内乳头状瘤,15%为乳腺癌。如果出血发生在绝经后,则为乳腺癌的75%。

  (5)清水型溢液,无色透明,偶有粘性,溢出后不留痕迹。溢液可能是乳癌的征兆,需要进一步检查。

  总而言之,乳头溢液是乳房的重要症状,10%~15%可能是乳腺癌。如果有这种症状需要去医院做溢液涂片细胞学检查。对于乳晕区导管病变,近红外乳腺扫描阳性诊断率为80%~95%。可以通过B超检查,钼靶图像也具有相当的准确性。在乳头溢液中,选择性病损导管造影是一种常见的检查方法,对于有乳头溢液的良、恶性鉴别具有重要价值,可为临床医生确定手术切除范围。

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