来源:成都棕南医院乳腺科 时间:2022-01-04
[导读]: 乳晕下输乳管和导管的早期变化有不同程度的扩张,扩张的导管上皮细胞被压缩和萎缩。变薄为单立方上皮或扁平上皮,部分导管上皮坏死脱落,脱落的上皮细胞和脂质物质充满并堵塞
浆细胞乳腺炎可通过以下检查进行明确诊断:
一、肿物针吸细胞学检查:
常能抽出脓样或发现中性白细胞、坏死物和大量浆细胞、淋巴细胞和细胞残核,对本病的诊断和鉴别诊断非常有帮助。
二、组织病理学:
病理检查是肿瘤切除后最可靠的诊断依据。
1.大体:
标本可以看出,乳头和乳晕下部有扭曲和扩张的输乳管和大导管,有些形成囊状。受累的乳管通常是3~4条,超过10条。扩张的导管直径可达3~4mm或更大。
扩张的导管和囊内充满黄褐色。奶油或豆腐渣粘稠。
管周围有纤维组织增生和透明变性,形成白色半透明纤维厚壁。相邻的纤维厚壁相互粘附,形成黄白硬结,或边界不清的坚实肿块。
2.镜下:
乳晕下输乳管和导管的早期变化有不同程度的扩张,扩张的导管上皮细胞被压缩和萎缩。变薄为单立方上皮或扁平上皮,部分导管上皮坏死脱落,脱落的上皮细胞和脂质物质充满并堵塞管腔。
如果导管内容物扩张溢出或部分管壁损坏。在后期,管周组织中有大量的浆细胞。组织细胞。中性白细胞和淋巴细胞浸润,或异物巨细胞反应。形成结核样小结节或假脓肿。
三、X线造影:
导管腔中高度不规则扩张,绕道行走,管壁光滑、完整、连续,少数呈囊状或梭状扩张。扩大的管腔内没有占位迹象,造影剂均匀填充管腔,可与乳腺癌不同。
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