来源:成都棕南医院乳腺科 时间:2022-01-09
[导读]: 在临床上,越是没有疼痛的乳房肿块,就越要重视。由于乳房睡眠麻醉肿块正好是乳癌的特征之一。通常情况下,乳腺炎症性肿块,常伴随乳房较剧烈疼痛,肿块也会出现明显的红肿、红肿
乳房肿块的临床表现与初步诊断?怎样减轻和防止?
一,诊断:
在临床上,越是没有疼痛的乳房肿块,就越要重视。由于乳房睡眠麻醉肿块正好是乳癌的特征之一。通常情况下,乳腺炎症性肿块,常伴随乳房较剧烈疼痛,肿块也会出现明显的红肿、红肿、热、痛等炎症反应,肿块可以化脓破溃,通过抗炎治疗加上局部引流,炎症就会消失。增殖性乳房肿块,常伴有经前期乳房胀痛,过月后,疼痛可减轻,肿块也会随之缩小,通常是多发的,质地柔软或韧实的肿块,局部可以有轻到中度触痛,经过药物对症治疗后可有不同程度的好转。
乳房肿块有无良恶性之分。
从临床表现来看,病征、形状、大小、密度、界限不容易区分。但是可以借助红外线、x线钼靶提供诊断依据,从而作出正确诊断。
第一种形态:良变多规整,呈圆形、椭圆形、片块状、结节状、条索状等,边界清楚,多数为双侧肿块;恶变,多呈不规则块状,边界不清,肿块表面多有凹凸不平,多以单侧一个肿块为主。
质构:良变质韧,多随来潮前变硬;恶变,质硬如石,与之无关。
在活动度方面:良变率均较大,与其他组织无粘连,如纤维腺瘤、增生症等,恶变常伴有粘连、活动不良。
分析皮肤表面,乳头部位:良性肿瘤大部分皮肤无变化,乳头无凹陷(除先天性乳头外),个别病人乳头有分泌物,分泌物多为清水样、乳汁样,如囊性增病、浆细胞样炎;恶变肿块,在皮肤四周出现桔皮样变、酒窝状改变、乳头内陷(先天性乳头凹陷除外),乳头分泌物多为血水样,浅黄色,血样溢液等。
在生长速率方面:良变生长缓慢,病程有一年至数年变化,恶变生长迅速,数月后可长出拳头大小。
二、处理措施:
1.手术治疗:采用手术切除法,其优点是迅速切除纤瘤,缺点是复发率非常高,几乎达到了100%。目前这种疗法对大型个体的纤瘤和绝经女性来说非常有效。
2.西药治疗或中药加西药治疗:此法为荷尔蒙疗法,起效迅速,但停用即发,适于手术前缩小肿物,也可用于快速生长的肿瘤。
3.中药治疗:缺点是消瘤速度比外科和西药治疗慢,其优点是副作用少,抗复发率好,可以稳定病情不扩散,不转移,去除效果相对较好,目前接受治疗的病人比较满意。
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